Диабетическая стопа

При сахарном диабете существует высокий риск поражения стоп, так как происходит повреждение нервов (диабетическая нейропатия) и сосудов(диабетическая  ангиопатия).

В зависимости от того, что поражается сильнее — сосуды или нервы, различают три типа "синдрома диабетической стопы":

  • ангиопатическую (преимущественно поражаются сосуды);

  • нейропатическую (преимущественно поражаются нервы);

  • смешанную (поражаются и сосуды и нервы);

При поражении крупных сосудов, происходит нарушение кровоснабжения ног.  Признаком такого поражения на выраженных стадиях являются боль в ногах при ходьбе. Она возникает даже после непродолжительной ходьбы, и больному необходимо остановиться и ждать, пока боль пройдет, и только затем продолжить путь.

Диабетическая нейропатия может проявляться болями в ногах разного типа,чувством жжения, "ползанием мурашек", покалываниями. Необходимо помнить, что при нейропатической форме поражения ног снижается чувствительность к внешним воздействиям, в результате чего пациенты могут не  почувствовать боль или высокую температуру и в результате получить серьезные травмы или ожоги.

При диабете повышается восприимчивость кожи к различным видам бактерий и грибковым инфекциям. Наличие глюкозы в поте создает идеальную среду для размножения и роста возбудителей инфекций.

При недостаточном контроле за состоянием  сахарного диабета, невыполнении рекомендаций по обследованию и лечению может возникнуть гангрена нижних конечностей, требующая хирургического лечения (ампутация).

В Эндокринологическом центре МЦ "Доктор Плюс"  осуществляются все необходимые лабораторные  и инструментальные   методы обследования для диагностики  и лечения «Синдрома диабетической стопы»:

  • тщательный осмотр нижних конечностей;

  • оценка различных видов чувствительности (вибрационной, тактильной, температурной).

  • исследование артерий и вен ультразвуковым аппаратным комплеком, позволяющее выявить ранние признаки повреждения сосудистой системы, оценить состоятельность кровотока в венах и артериях, определить показания для последующего лечения - дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей;

  • рентгенография стоп  для исключения диабетической остеоартропатии;  

  • консервативное лечение ран стоп и голеней (местная обработка ран современными перевязочными материалами; хирургическая обработка ран стопы);

  • лечение деформаций и переломов при диабетическом поражении костей стопы;

  • аппаратная обработка ногтевых пластинок и кожи стоп (подиатрический уход);